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Leider gibt es bei der Behandlung von Gehirnerschütterungen kein Patentrezept. Wie der Neuro-Optometrist Dr. Charles Shidlofsky einmal sagte: „Wenn man eine Gehirnverletzung gesehen hat, hat man immer dieselbe gesehen.“ Jeder Patient ist anders, sowohl psychologisch als auch biologisch. Diese Unterschiede machen die Behandlung von Gehirnerschütterungen so schwierig. Der optimale Zeitraum für angemessene Ruhe und die angemessene Rückkehr zu körperlicher Aktivität muss für jeden einzelnen Patienten individuell bestimmt werden.

Wie Dr. Shidlofsky betonte, verläuft die Genesung nach Gehirnerschütterungen oft sehr unterschiedlich. „Manche Patienten haben beispielsweise einen heftigen Schlag auf den Kopf und sind nach nur sechs Behandlungen vollständig genesen. Andere wiederum hatten lediglich einen leichten Autounfall und leiden unter so stark beeinträchtigenden Symptomen, dass schon eine leichte Drehung des Stuhls heftigen Schwindel auslöst.“

Aktive Rehabilitation vs. Strenge Ruhe

Aber gibt es eine optimale Behandlungsmethode für Gehirnerschütterungen oder Hirnverletzungen? Jahrzehntelang galt vollständige Ruhe über einen längeren Zeitraum als Standardbehandlung. Tatsächlich empfehlen viele Notaufnahmen und Hausärzte diese Methode noch immer.

Neuere Studienzeigen jedoch, dass aktive Rehabilitation nach einer Gehirnerschütterung die Genesung beschleunigen kann. Dabei werden normale Aktivitäten kurz nach der Verletzung wieder aufgenommen. Dr. Danny Thomas, außerordentlicher Professor für Notfallmedizin am Medical College of Wisconsin, erklärt: „Nach einer Operation liegt man ja auch nicht einfach im Bett und erwartet, dass es einem von selbst besser geht. Man wird ermutigt, aufzustehen, herumzulaufen und sich leicht zu bewegen. Bei Gehirnerschütterungen setzen wir daher verstärkt auf eine frühere aktive Rehabilitation.“

Sie müssen also nicht mehr tagelang oder wochenlang zu Hause in einem dunklen Zimmer bleiben! Die Wiederaufnahme normaler Aktivitäten wird jedoch nur empfohlen, wenn sich die Symptome nicht verschlimmern. Schließlich möchte man einen Patienten, der unter schwerer Migränemit Schwindel und Übelkeit leidet, nicht zusätzlich belasten.

Rehabilitation und gezielte Therapien

Einige Spezialisten für Gehirnerschütterungen konzentrieren sich insbesondere auf die Behandlung und Rehabilitation dieser Hirnverletzungen durch spezifische Therapien. So werden beispielsweise bei Symptomen wie verschwommenem Sehen oder Gleichgewichtsstörungen zunehmend gezielte Therapien eingesetzt. Patienten mit Sehstörungen erhalten eine Augentherapiebehandelt Vestibularistherapeuten.

Dr. Shidlofsky erklärt, dass er etwa 40 % seiner neurovisuellen Praxis der mTBI Behandlung von leichten traumatischen Hirnverletzungen ( neurovisueller Rehabilitation . Er betont die Wichtigkeit eines sehr individuellen Ansatzes, bei dem die richtige Kombination von Therapien für die jeweiligen Bedürfnisse gewählt wird. Außerdem hebt er hervor, dass die Behandlung sehr langsam begonnen und erst dann gesteigert werden sollte.

Neue Forschungsergebnisse zu Gehirnerschütterungen deuten daher darauf hin, dass aktive Rehabilitation die Symptome stärker lindern kann als strikte Ruhe. Einige sportmedizinische Praxen und Kliniken für Gehirnerschütterungen setzen bereits auf aktive Rehabilitationsmethoden. Es bleibt abzuwarten, ob sich im Zuge weiterer Studien neue Erkenntnisse zur optimalen Behandlung von Gehirnerschütterungen ergeben.

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